医生详解痤疮的病因症状及危害

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　　痤疮的病因有哪些：

　　一、毛囊皮脂单位的阻塞——毛囊角质细胞的异常角落化

　　异常角化是毛囊皮脂单位阻塞的重要原因，正常情况下，表皮的角质细胞会一直延伸皮囊的顶端，毛囊细胞应该会顺利新陈代谢，让皮脂分泌至皮肤的表面，但是，有些毛囊口的细胞反而附着很紧实，这就是角化异常.角化细胞不正常的附着却不脱落，会造成下方分泌代谢物无法排除，而角化异常其实又受到细菌和油脂大量分泌间接影响，两者相互关联而促使痤疮的生成。

　　二、皮脂腺分泌旺——雄激素的刺激

　　雄激素不只存在男性身上，其实女性体内也维持一定的浓度，不仅对皮脂腺有增生和刺激效果，也会加重痤疮棒状杆菌引起发炎反应，刺激毛囊角化，形成痤疮。

　　三、细菌的影响

　　皮肤的表面有许多菌落存在，而其中痤疮棒状杆菌特别喜欢毛囊内的无氧环境，它们的存在使皮肤表面的脂肪分解.因此造成对人体的刺激，有些毒性物质也诱发发炎.进一步破坏毛囊和皮肤。

　　四、遗传体质

　　皮脂腺的大小，密度，活性及毛囊结构和内分泌等，都受到基因遗传的影响，也说明了痤疮与遗传有关，通常长痤疮的子女常可以在其父母亲脸上看到痤疮留下的疤痕，有痤疮的患者其子女长痤疮的几率也高好几倍。

　　痤疮的症状：

　　1、粉刺性痤疮：初发者有白头和黑头粉刺两种。白头粉刺又称闭合性粉刺，为皮色丘疹，开口不明显，不易挤出;黑头粉刺又称开放性粉刺，位于毛囊口的顶端，可挤出，叫硬脂栓。

　　2、丘疹性痤疮：痤疮炎症可继续发展扩大并深入，表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性痤疮。

　　3、脓包性痤疮：表现以脓包和炎性丘疹为主者称为脓包性痤疮。

　　4、囊肿性痤疮：表现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液，破溃后可形成窦道及瘢痕称囊肿性痤疮。

　　5、结节性痤疮：脓包性痤疮漏治误治以后，可以发展成壁厚，大小不等的结节，位于皮下或高于皮肤表面，呈淡红色或暗红色，质地较硬，称为结节性痤疮，又称硬结性痤疮。

　　6、萎缩性痤疮：丘疹或脓疱性痤疮破坏腺体而形成凹坑状萎缩性瘢痕者，称萎缩性痤疮。

　　7、聚合性痤疮：数个痤疮结节在深部聚集融合，有红肿颜色青紫，称为融合性痤疮或聚合性痤疮。

　　痤疮的危害：

　　白头粉刺是痤疮的较初级表现，当毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通，形成闭合性粉刺，看起来就像稍稍突起的白头。黑头粉刺与白头粉刺相近，毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞，而开口处与外界相通，形成开放性粉刺，表面看起来是或大或小的黑点。

　　丘疹是痤疮较基本的损害。在毛囊皮脂腺口堵塞的情况下，形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境，厌氧性的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生化学趋化因子，白细胞聚集而发生炎症性丘疹，所以这类丘疹属于炎性损害。脓疱则是炎性丘疹的进一步发展、加重。毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集，吞咽痤疮丙酸杆菌发生炎症反应，大量脓细胞堆积形成脓疱。这种情况愈后易形成疤痕，主要为凹陷性疤痕。

　　结节发生在脓疱的基础上，毛囊皮脂腺内大量的角质物，皮脂，脓细胞存贮，使毛囊皮脂腺结构破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节。基底有明显的浸润，潮红，触之有压痛。囊肿又在结节的基础上， 毛囊皮脂腺结构内大量脓细胞的聚集，既有脓液、细菌残体、皮脂和角化物，又有炎症浸润。把毛囊皮脂腺结构完全破坏。触摸起来有囊肿样感觉，挤压之可有脓、血溢出。

　　疤痕是痤疮的较严重的损害。在炎性丘疹以上的严重损害，因真皮组织遭到破坏，愈后结缔组织修补从而形成疤痕。疤痕是机体对于组织损伤产生的一种修复反应，当皮肤的损伤深及真皮，使大面积的表皮缺损，该部位的表皮不能再生，将由真皮的纤维细胞、胶原以及增生的血管所取代，这样就出现了疤痕。不同的人，不同的年龄，痤疮疤痕的程度有很大的变化，有萎缩性疤痕---凹洞、增生性疤痕等等疤痕一旦形成，不易自愈。

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